本文目录导读：
桂枝加桂汤，源自中医经典方剂，是一剂具有独特疗效的中药方剂，它以桂枝为主药，配伍芍药、生姜、大枣、甘草等药物，具有调和营卫、温阳化气的功效，本文将深入探讨桂枝加桂汤的历史渊源、方剂组成、适用病症以及临床应用，以期为读者展现这一古老方剂的魅力与价值。
历史渊源
桂枝加桂汤最早见于《伤寒论》，是张仲景为治疗奔豚病而设立的方剂，奔豚病是一种因情志不畅、气机逆乱等原因导致的疾病，主要表现为气从少腹上冲心胸，发作时痛苦异常，张仲景认为，奔豚病的发生与心阳不足、寒邪内盛有关，因此在桂枝汤的基础上加重桂枝的用量，以增强温阳散寒的作用。
桂枝加桂汤的应用历史悠久，历经千年而不衰，在后世医家的临床实践中，该方剂不断得到验证和发展，被广泛应用于治疗多种疾病，如心阳虚、肾阳虚、寒邪内盛等证型。
方剂组成
桂枝加桂汤的方剂组成如下：桂枝 15 克，芍药 9 克，生姜 9 克，大枣 12 枚，甘草 6 克。
方中桂枝辛甘而温，温通心阳，平冲降逆；芍药酸苦微寒，敛阴和营；生姜辛散，助桂枝解表散寒；大枣甘平，益气补中，调和脾胃；甘草甘平，调和诸药，诸药合用，共奏调和营卫、温阳化气之功。
适用病症
桂枝加桂汤主要适用于以下病症：
1、心阳虚证：表现为心悸、怔忡、自汗、气短、脉细弱等。
2、肾阳虚证：表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、小便频数等。
3、寒邪内盛证：表现为恶寒发热、无汗、头痛身痛等。
4、奔豚病：表现为气从少腹上冲心胸，发作时痛苦异常。
需要注意的是，桂枝加桂汤的适用病症较为广泛，但具体应用时应根据患者的病情、体质等因素进行辨证论治，加减化裁。
临床应用
桂枝加桂汤在临床应用中具有广泛的疗效，以下是一些临床应用的案例：
1、心阳虚证：患者张某，男性，56 岁，因心悸、气短、自汗等症状就诊，舌质淡红，苔薄白，脉细弱，辨证为心阳虚证，给予桂枝加桂汤治疗，处方：桂枝 15 克，芍药 9 克，生姜 9 克，大枣 12 枚，甘草 6 克，黄芪 15 克，白术 12 克，水煎服，每日 1 剂，服用 7 剂后，心悸、气短等症状明显减轻，继续服用 14 剂，症状完全消失。
2、肾阳虚证：患者李某，女性，42 岁，因腰膝酸软、畏寒肢冷、小便频数等症状就诊，舌质淡白，苔薄白，脉沉细无力，辨证为肾阳虚证，给予桂枝加桂汤治疗，处方：桂枝 15 克，芍药 9 克，生姜 9 克，大枣 12 枚，甘草 6 克，附子 10 克，肉桂 6 克，水煎服，每日 1 剂，服用 14 剂后，腰膝酸软、畏寒肢冷等症状明显减轻，继续服用 21 剂，症状完全消失。
3、寒邪内盛证：患者王某，男性，35 岁，因恶寒发热、无汗、头痛身痛等症状就诊，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧，辨证为寒邪内盛证，给予桂枝加桂汤治疗，处方：桂枝 15 克，芍药 9 克，生姜 9 克，大枣 12 枚，甘草 6 克，麻黄 10 克，杏仁 10 克，水煎服，每日 1 剂，服用 3 剂后，恶寒发热、无汗、头痛身痛等症状明显减轻，继续服用 6 剂，症状完全消失。
4、奔豚病：患者李某，女性，38 岁，因气从少腹上冲心胸，发作时痛苦异常就诊，舌质淡红，苔薄白，脉弦紧，辨证为奔豚病，给予桂枝加桂汤治疗，处方：桂枝 20 克，芍药 12 克，生姜 12 克，大枣 15 枚，甘草 6 克，茯苓 15 克，白术 12 克，水煎服，每日 1 剂，服用 7 剂后，气从少腹上冲心胸的症状明显减轻，继续服用 14 剂，症状完全消失。
桂枝加桂汤是一剂具有独特疗效的中药方剂，具有调和营卫、温阳化气的功效，它在临床应用中广泛用于治疗心阳虚、肾阳虚、寒邪内盛等证型，尤其在治疗奔豚病方面具有显著的疗效，使用桂枝加桂汤时应注意辨证论治，根据患者的具体情况进行加减化裁，以确保疗效和安全性。
桂枝加桂汤作为中医经典方剂之一，具有重要的临床应用价值，我们应深入研究其组方原理、适用病症和临床应用，以更好地发挥其在临床治疗中的作用，我们也应加强对中医药的研究和推广，让更多的人了解和受益于中医药的独特魅力。
